糖尿病伴高血压属于严重情况,可能加速心血管、肾脏、眼底等靶器官损害,需综合管理血糖和血压。
1. 心血管风险两者协同增加动脉粥样硬化概率,可能诱发心梗或脑卒中,建议定期监测心电图和颈动脉超声。
2. 肾脏损伤长期高血糖合并高血压易导致肾小球滤过率下降,表现为蛋白尿或血肌酐升高,需每季度检查肾功能。
3. 眼底病变微血管病变风险显著增加,可能出现视物模糊或视网膜出血,应每半年进行眼底照相检查。
4. 代谢紊乱胰岛素抵抗与血压升高形成恶性循环,可能伴随血脂异常,需同步控制糖化血红蛋白和低密度脂蛋白。
患者应严格低盐低糖饮食,每日监测血压血糖,遵医嘱使用二甲双胍、缬沙坦等药物,避免剧烈运动引发血压波动。