消化道出血可能表现为疼痛,疼痛程度与出血部位、速度及原发病有关,常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等疾病。
1、溃疡性出血胃溃疡或十二指肠溃疡出血常伴随上腹隐痛或灼痛,可能与胃酸刺激溃疡面有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物。
2、食管静脉曲张肝硬化导致的食管静脉曲张破裂出血多为无痛性,但伴随呕血,需紧急内镜下止血治疗,必要时使用生长抑素、特利加压素等药物。
3、肿瘤性出血胃癌或结肠癌引起的出血早期可能无痛,进展期可出现持续性隐痛,需结合内镜检查和病理确诊,治疗包括手术切除或放化疗。
4、药物性损伤长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜损伤出血,表现为腹痛伴黑便,需停用相关药物并使用质子泵抑制剂保护胃黏膜。
出现呕血、黑便或持续腹痛应及时就医,避免剧烈运动,出血期间暂禁食,病情稳定后可逐步过渡至流质饮食。