肺纤维化主要表现为干咳、活动后气短、乏力、杵状指等症状,治疗方法包括药物治疗、氧疗、肺康复训练、肺移植等。
1、干咳干咳是肺纤维化早期常见表现,可能与肺泡炎症刺激有关。日常需避免烟雾刺激,药物治疗可选用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物,严重时可短期使用糖皮质激素。
2、活动后气短随着肺组织硬化程度加重,患者会出现进行性加重的活动后呼吸困难。建议低流量吸氧改善缺氧,配合使用乙酰半胱氨酸等祛痰药物,必要时进行呼吸功能锻炼。
3、乏力长期缺氧会导致全身乏力,可能与红细胞代偿性增多有关。需定期监测血常规,适当补充铁剂,同时进行有氧运动增强心肺功能。
4、杵状指长期慢性缺氧可引起末端指节增生膨大。该症状提示疾病已进入中晚期,需评估是否需进行肺移植评估,同时加强营养支持治疗。
肺纤维化患者应保持适度运动,饮食注意高蛋白、高维生素摄入,严格戒烟并定期随访肺功能检查。急性加重时需及时住院治疗。