压力性尿失禁可通过盐酸米多君、度洛西汀、雌激素软膏等药物治疗,具体用药需根据病因及个体差异由医生制定方案。
1、盐酸米多君盐酸米多君通过收缩尿道平滑肌改善控尿能力,适用于轻中度压力性尿失禁,可能出现头皮发麻、血压升高等副作用,须监测血压使用。
2、度洛西汀度洛西汀作为抗抑郁药可增强尿道括约肌张力,对合并焦虑抑郁的患者效果更显著,常见不良反应包括恶心、嗜睡等中枢神经系统症状。
3、雌激素软膏局部雌激素制剂适用于绝经后女性,可改善萎缩性尿道炎导致的尿失禁,长期使用需警惕子宫内膜增生风险,禁止用于乳腺癌高危人群。
4、盆底肌训练凯格尔运动等康复训练可作为辅助治疗,通过增强盆底肌群力量改善症状,需每日重复进行并坚持3个月以上才能显现效果。
建议避免咖啡因摄入并控制体重,重度患者可考虑尿道中段悬吊术等手术治疗,所有药物均需在泌尿科医生指导下规范使用。