小儿肝结石可通过调整饮食、药物治疗、内镜取石、手术切除等方式治疗。小儿肝结石通常由胆汁淤积、胆道感染、遗传代谢异常、胆道发育畸形等原因引起。
1、调整饮食减少高脂肪高胆固醇食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,少量多餐减轻胆汁分泌负担,每日保证充足饮水促进胆汁稀释。
2、药物治疗可能与胆道感染、胆汁酸代谢紊乱有关,通常表现为腹痛、黄疸、食欲减退等症状。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、头孢曲松钠、山莨菪碱等药物。
3、内镜取石可能与胆总管囊肿、胆管狭窄有关,通常表现为发热、陶土样便、肝区叩击痛等症状。经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,必要时放置支架改善引流。
4、手术切除对于合并肝内胆管扩张或反复感染者,可能需行肝部分切除术。家长需定期带孩子复查腹部超声,观察结石变化情况。
家长需注意记录孩子腹痛发作特点,避免剧烈运动导致结石移位,术后应选择易消化食物并遵医嘱补充脂溶性维生素。