2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。2型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,减少精制碳水化合物和饱和脂肪,增加全谷物和膳食纤维。每周进行中等强度有氧运动,帮助改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖。这些药物需在医生指导下联合使用,定期监测血糖和肝肾功能。
3、胰岛素治疗基础胰岛素类似物甘精胰岛素控制空腹血糖,速效胰岛素类似物门冬胰岛素控制餐后血糖。胰岛素治疗适用于口服药效果不佳或存在禁忌症患者。
4、代谢手术袖状胃切除术和胃旁路手术可显著改善肥胖患者的糖代谢,术后需长期随访营养状况。手术适应证包括BMI超过32.5且合并其他代谢异常。
建立规律的血糖监测习惯,保持均衡饮食和适度运动,遵医嘱调整治疗方案,定期筛查糖尿病并发症。