阴茎癌可能由人乳头瘤病毒感染、包皮过长、慢性炎症刺激、免疫抑制等原因引起,可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。
1、人乳头瘤病毒感染高危型HPV持续感染是主要诱因,与不洁性行为有关,表现为龟头或包皮处菜花样肿物。治疗需手术切除联合干扰素,药物可选顺铂、氟尿嘧啶、博来霉素。
2、包皮过长包皮垢长期刺激可能诱发癌变,常见于未行包皮环切者,早期表现为红斑或溃疡。建议尽早行包皮环切术,局部可使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏。
3、慢性炎症刺激反复龟头炎或硬化性苔藓可能恶变,伴随皮肤增厚或色素沉着。需活检明确后行扩大切除术,药物可选择卡铂、紫杉醇、吉西他滨。
4、免疫抑制艾滋病或器官移植患者风险增高,病灶进展较快。治疗需强化免疫调节,采用阴茎部分切除术配合PD-1抑制剂、白蛋白紫杉醇。
保持生殖器清洁干燥,避免烟草及高危性行为,术后定期复查淋巴结超声,出现无痛性溃疡或结节应及时就诊。