绒毛膜癌愈后随访主要通过定期血液检查、影像学复查、症状监测及避孕管理等方式进行,需重点关注人绒毛膜促性腺激素水平变化及转移灶情况。
1、血液检查每周监测血清β-hCG水平直至连续3次阴性,后改为每月检测1次持续半年,异常升高需警惕复发。
2、影像学复查治疗结束后3个月内完成胸部CT和盆腔MRI基线检查,此后每3-6个月复查,重点观察肺部、肝脏及脑部转移灶。
3、症状监测关注异常阴道出血、咳嗽咯血、头痛呕吐等症状,出现时需立即就医排查肿瘤复发或转移。
4、避孕管理严格避孕至少12个月,推荐使用口服避孕药或避孕套,避免妊娠干扰hCG监测及诱发肿瘤复发。
随访期间保持均衡饮食,适当进行有氧运动,避免吸烟饮酒,定期妇科检查需持续5年以上。