脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
1、手法复位早期轻度脱肛可通过俯卧位手法推回,配合温水坐浴促进局部血液循环。日常避免久蹲久坐,排便时减少用力。
2、药物治疗直肠黏膜充血水肿时,可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片改善静脉回流,或复方角菜酸酯栓保护黏膜。药物需配合提肛运动锻炼盆底肌。
3、硬化剂注射适用于反复脱垂患者,将聚桂醇注射液注入直肠周围间隙产生粘连固定。治疗后需保持大便通畅,避免剧烈咳嗽增加腹压。
4、手术治疗重度脱垂可选择Altemeier术切除冗长肠管,或Delorme术折叠缝合直肠肌层。术后需预防感染并逐步恢复提肛训练。
日常增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,避免搬运重物等增加腹压行为,症状持续加重需及时就医评估。