糖尿病肾脏衰竭怎么办
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糖尿病肾脏衰竭怎么办
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糖尿病肾脏衰竭可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。糖尿病肾脏衰竭通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传因素等原因引起。
1、控制血糖严格监测血糖水平，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，避免血糖波动加重肾脏损伤。
2、调整饮食限制蛋白质摄入至每日每公斤体重0.6-0.8克，选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，同时控制钠盐和钾的摄入量。
3、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、雷米普利或血管紧张素受体阻滞剂如氯沙坦、缬沙坦，减少蛋白尿并延缓肾功能恶化。
4、肾脏替代治疗当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时需考虑血液透析、腹膜透析或肾移植，治疗前需评估心血管功能及并发症情况。
定期监测尿微量白蛋白及肾功能指标，保持适度运动如步行或太极拳，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。
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