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阴虚火旺的舌苔主要表现为舌质红、少苔或无苔，可能伴有裂纹或芒刺，常见于更年期综合征、甲状腺功能亢进、肺结核等疾病。
1、舌质红阴虚火旺导致体内津液不足，虚火上炎，舌体失去濡养而呈现鲜红色，可通过滋阴降火的中药如知柏地黄丸、六味地黄丸、天王补心丹调理。
2、少苔无苔阴液亏虚不能上承于舌，舌面苔藓脱落形成镜面舌，伴随口干咽燥，需避免辛辣食物，建议服用沙参麦冬汤、百合固金汤、生脉饮等养阴生津。
3、舌面裂纹长期阴液耗损导致舌体失润，出现纵行或横行裂纹，多与糖尿病、干燥综合征相关，可使用龟鹿二仙胶、左归丸配合石斛、玉竹等药食两用材料。
4、舌边芒刺虚火灼络使舌乳头充血突起，常见于长期熬夜或慢性消耗性疾病，需戒除烟酒刺激，中医辨证选用黄连阿胶汤、大补阴丸配合穴位按摩。
日常可食用银耳、百合、山药、荸荠等滋阴食材，避免熬夜及高温环境，若伴随持续低热或体重下降应及时就医排查器质性疾病。
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