发炎拔牙可能导致局部感染扩散、干槽症、邻牙损伤或暂时性神经麻痹等并发症,通常建议先控制炎症再拔牙。
1. 感染扩散急性炎症期拔牙可能使细菌进入血液循环,引发颌面部蜂窝织炎或菌血症。需先使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染。
2. 干槽症拔牙后血凝块脱落导致骨面暴露,表现为剧烈疼痛和口臭。可通过牙槽窝清创、碘仿纱条填塞治疗,必要时使用洛索洛芬钠缓解疼痛。
3. 邻牙损伤炎症导致牙根与骨粘连时,拔牙操作可能损伤邻牙牙根或修复体。术前需拍摄X线片评估,复杂病例建议采用微创拔牙技术。
4. 神经麻痹下颌智齿炎症可能累及下牙槽神经,拔牙后出现短暂性唇部麻木。多数在3-6个月内自行恢复,严重者可配合甲钴胺营养神经治疗。
拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,按医嘱使用氯己定含漱液保持口腔清洁,出现持续出血或发热需及时复诊。