休克治疗方法主要有液体复苏、血管活性药物应用、病因治疗、器官功能支持。
1、液体复苏:快速补充晶体液或胶体液恢复有效循环血量,常用生理盐水、乳酸林格液、羟乙基淀粉等,需监测中心静脉压指导补液速度。
2、血管活性药物:多巴胺、去甲肾上腺素等可改善血管张力,肾上腺素用于过敏性休克,用药需根据血压动态调整。
3、病因治疗:感染性休克需用抗生素控制感染,失血性休克要止血输血,心源性休克需改善心功能,神经源性休克应处理脊髓损伤。
4、器官功能支持:机械通气辅助呼吸衰竭,血液净化治疗肾功能不全,必要时使用ECMO维持循环,糖皮质激素可调节炎症反应。
休克患者需绝对卧床,建立多条静脉通道,持续监测生命体征,根据休克类型选择针对性治疗方案,所有治疗应在重症监护下进行。