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子宫内膜结核可能影响怀孕，主要与输卵管阻塞、子宫内膜损伤、盆腔粘连、卵巢功能受损等因素有关。
1、输卵管阻塞结核杆菌感染可能导致输卵管炎症及阻塞，阻碍精卵结合。治疗需抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，必要时行输卵管疏通术。
2、子宫内膜损伤结核性子宫内膜炎可破坏内膜基底层，导致宫腔粘连。表现为月经量减少或闭经，需宫腔镜分离粘连并配合雌激素治疗。
3、盆腔粘连盆腔结核易引发广泛粘连，限制输卵管和卵巢活动度。需手术松解粘连，术后辅以抗结核药物乙胺丁醇联合治疗。
4、卵巢功能受损结核感染可能波及卵巢，导致排卵障碍。伴随激素水平异常，需促排卵治疗并监测卵泡发育。
建议备孕前完成规范抗结核治疗，通过宫腹腔镜评估生育功能，孕期需加强产检监测胎儿发育情况。
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