早产儿脑室周围白质软化可通过神经保护治疗、康复训练、并发症管理和营养支持等方式干预。该病主要由早产缺氧缺血、感染、低血糖及遗传易感性等因素引起。
1、神经保护治疗使用促红细胞生成素、苯巴比妥等药物减少神经细胞凋亡,配合亚低温治疗降低脑代谢需求,需在新生儿科监护下进行。
2、康复训练针对运动障碍开展Bobath疗法、Vojta疗法等早期干预,结合物理治疗改善肌张力异常,建议家长定期评估发育里程碑。
3、并发症管理预防癫痫可选用左乙拉西坦,脑积水需行脑室腹腔分流术,家长需密切监测异常哭闹、喂养困难等警示症状。
4、营养支持强化母乳或早产儿配方奶提供DHA/ARA,补充维生素D和铁剂促进髓鞘形成,喂养时保持头高位防误吸。
建议定期进行头颅超声和发育商评估,避免剧烈摇晃婴儿,维持适宜光线和噪音环境以促进脑组织修复。