肝硬化存在癌变风险,但并非所有患者都会发展为肝癌。癌变概率主要与病因控制、肝功能代偿程度、定期监测依从性、合并症管理等因素相关。
1、病因控制乙肝病毒活跃复制或长期酗酒会持续损伤肝细胞,建议通过抗病毒药物或戒酒干预原发病。
2、肝功能代偿Child-Pugh分级A级患者癌变风险显著低于C级,需通过护肝治疗维持剩余肝功能。
3、监测依从性每3-6个月进行超声和甲胎蛋白检测可早期发现癌变,推荐建立规范的随访计划。
4、合并症管理合并糖尿病或肥胖会加速纤维化进程,需通过血糖控制和减重降低癌变风险。
肝硬化患者应保持低脂高蛋白饮食,避免腌制食品,严格遵医嘱进行抗纤维化和定期肝癌筛查。