根管治疗后牙齿可能仍有轻微疼痛,通常持续数天至两周,疼痛程度主要与术前感染程度、个体敏感差异、填充材料适应性及咬合关系调整等因素有关。
1、术前感染程度根尖周炎或牙髓坏死严重的患牙,术后炎症消退较慢可能引发钝痛,需配合口服阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑片及布洛芬缓释胶囊控制感染。
2、个体敏感差异部分患者牙周膜神经末梢较敏感,对治疗器械刺激反应强烈,可短期使用氯己定含漱液缓解,必要时采用对乙酰氨基酚片镇痛。
3、填充材料适应性根管充填物轻微超填可能压迫周围组织,引发咀嚼不适,通常1-2周后自行适应,持续疼痛需拍摄X线片评估。
4、咬合关系调整临时充填体过高导致咬合创伤,表现为咬物酸痛,通过调磨修复体高度即可改善,永久冠修复后症状多消失。
术后避免患侧咀嚼硬物,使用软毛牙刷清洁,若疼痛超过两周或出现自发剧痛、肿胀需及时复诊排除根折或治疗失败可能。