伽马刀治疗三叉神经痛可能出现的副作用主要有面部麻木、听力下降、放射性水肿、短暂性疼痛加重。
1、面部麻木伽马射线可能损伤三叉神经感觉支,导致治疗区域皮肤感觉减退或异常,通常3-6个月可逐渐恢复,严重者需营养神经治疗。
2、听力下降治疗靶点邻近听神经时可能影响听力,多为一过性,可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺等。
3、放射性水肿术后2-3天可能出现脑组织反应性水肿,表现为头痛恶心,需短期使用甘露醇或地塞米松等脱水药物控制。
4、短暂性疼痛加重约15%患者术后1周内出现疼痛反弹,与神经修复过程有关,可配合卡马西平、加巴喷丁等药物过渡。
术后需定期复查MRI评估疗效,避免揉搓面部,出现持续头晕或视力变化应及时就诊。