高龄胆管癌手术风险通常较高,主要风险包括心肺功能耐受性差、术后感染概率增加、肝功能代偿能力下降、凝血功能障碍等。
1、心肺风险高龄患者常合并慢性心肺疾病,全麻手术可能导致呼吸衰竭或心律失常,术前需完善肺功能及心脏彩超评估。
2、感染风险免疫功能减退使切口感染、腹腔脓肿等并发症概率显著提升,围手术期需加强抗生素预防及营养支持。
3、肝功能风险残余肝体积不足时易出现肝功能衰竭,术前三维重建评估剩余肝体积需超过标准肝体积的百分之三十。
4、凝血风险肝硬化背景患者可能出现术中大出血或术后腹腔渗血,需提前纠正凝血功能异常并备足血制品。
建议术前进行多学科会诊全面评估,术后加强监护并早期介入康复治疗,可配合中医调理改善体质。