腰间盘突出有手术风险吗

腰椎间盘突出症手术通常存在一定风险，但风险程度与患者个体情况、术式选择及术后护理密切相关。腰椎间盘突出症的手术方式主要有椎间孔镜髓核摘除术、椎板开窗减压术等，需由医生评估后决定。

腰椎间盘突出症手术的常见风险包括术中出血、神经根损伤、硬脊膜撕裂等。术中出血量通常较少，但严重骨质疏松或血管异常患者可能出现较多出血。神经根损伤可能导致下肢麻木或肌力下降，多数为暂时性症状。硬脊膜撕裂可能引发脑脊液漏，需术中及时修补。术后早期可能出现切口感染、深静脉血栓等并发症，感染概率较低但糖尿病患者需特别注意。长期风险包括椎间隙高度丢失、邻近节段退变加速等，与手术创伤和自身代偿能力有关。

特殊情况下风险可能增加，如高龄患者合并心肺疾病时麻醉风险上升，需术前充分评估。严重椎管狭窄患者术中神经损伤概率略高，需选择经验丰富的医生操作。既往有腰椎手术史者可能因瘢痕粘连增加手术难度。过度肥胖患者术后切口愈合较慢，需加强护理。存在凝血功能障碍或长期服用抗凝药物者，需调整用药方案以降低出血风险。

腰椎间盘突出症患者术后应严格卧床1-3天，逐步进行直腿抬高训练预防神经粘连。三个月内避免弯腰搬重物，使用腰围保护需限制在4-6周以防肌肉萎缩。康复期可进行游泳、平板支撑等低冲击核心肌群训练，但应避免羽毛球等扭转动作剧烈的运动。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，控制体重减轻腰椎负荷。定期复查MRI观察椎间盘恢复情况，若出现持续发热或下肢放射痛需及时就医。