低血压合并糖尿病可能引发脑供血不足、心肾功能损害、伤口愈合延迟、低血糖昏迷等严重后果,需警惕器官缺血性损伤与代谢紊乱加重。
1、脑供血不足长期低血压导致脑部灌注不足,糖尿病患者血管弹性下降会加重缺血,可能出现头晕、视物模糊甚至脑梗死。需监测血压血糖,遵医嘱使用盐酸米多君改善低血压。
2、心肾损害双重代谢异常加速微血管病变,心肌缺氧和肾小球滤过率下降风险增高。表现为活动后气促、夜尿增多,需进行心肾功能评估并使用胰激肽原酶改善微循环。
3、伤口难愈组织灌注不足合并高血糖状态,显著延缓皮肤修复进程。足部溃疡感染概率增高,需严格血糖控制并局部使用重组人表皮生长因子凝胶。
4、低血糖昏迷自主神经调节功能受损时,低血压掩盖低血糖预警症状,易突发意识障碍。建议随身携带葡萄糖片,避免使用强效降糖药如格列本脲。
每日监测晨起及餐后血压血糖,选择高蛋白高纤维饮食,避免快速体位变化,出现心悸冷汗等症状时立即平卧测血糖。