72岁脑瘤患者身体虚弱需综合治疗,主要方法有姑息治疗、药物控制、营养支持和康复训练。
1、姑息治疗:以缓解症状为主,针对头痛可使用甘露醇降低颅内压,恶心呕吐可用昂丹司琼,癫痫发作需服用左乙拉西坦。
2、药物控制:地塞米松减轻脑水肿,对激素敏感肿瘤可尝试替莫唑胺化疗,疼痛管理选用对乙酰氨基酚等低肝肾毒性药物。
3、营养支持:采用高蛋白流质饮食,必要时通过鼻饲补充整蛋白型肠内营养剂,纠正低蛋白血症改善免疫功能。
4、康复训练:在监护下进行床边被动关节活动,配合吞咽功能训练,使用助行器预防跌倒,维持基本生活能力。
高龄患者治疗需权衡获益风险,建议定期评估营养状态和肝肾功能,保持环境安全避免外伤,出现意识改变需立即就医。