什么是脊髓型颈椎病的手术治疗
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什么是脊髓型颈椎病的手术治疗
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脊髓型颈椎病的手术治疗主要包括前路减压融合术、后路椎管扩大成形术、人工椎间盘置换术和椎体次全切除术。手术方式的选择与脊髓压迫位置、椎间盘退变程度、患者年龄等因素有关。
1、前路减压融合术通过颈部前方切口切除压迫脊髓的椎间盘或骨赘，植入自体骨或融合器实现椎体间融合。适用于单节段或双节段病变，可能伴随吞咽不适、声音嘶哑等术后症状。
2、后路椎管扩大成形术从后方扩大椎管容积解除脊髓压迫，保留颈椎活动度。适合多节段病变或发育性椎管狭窄者，术后可能出现颈肩部肌肉无力。
3、人工椎间盘置换术在减压同时置换病变椎间盘，能保留手术节段活动功能。适用于年轻患者单节段病变，需严格评估骨质疏松情况。
4、椎体次全切除术切除部分椎体及相邻椎间盘进行广泛减压，需联合钢板固定。针对严重钙化或后纵韧带骨化患者，术后需佩戴颈托保护。
术后需遵医嘱进行颈部制动和阶段性康复训练，避免剧烈转头动作，定期复查评估神经功能恢复情况。
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