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怀孕期间甲状腺激素偏高可能对胎儿发育产生影响，常见影响包括胎儿甲状腺功能异常、早产风险增加、低出生体重及神经系统发育障碍。甲状腺激素水平异常主要与妊娠期甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、碘摄入异常及垂体促甲状腺激素分泌异常等因素有关。
1、胎儿甲状腺异常母体促甲状腺激素受体抗体可能透过胎盘刺激胎儿甲状腺，导致新生儿甲亢或甲减。需监测胎儿心率及超声检查甲状腺形态，必要时使用抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑或左甲状腺素钠干预。
2、早产风险未控制的甲亢可能诱发子宫收缩，增加早产概率。建议定期检测游离甲状腺素和促甲状腺激素水平，通过β受体阻滞剂普萘洛尔或抗甲状腺药物控制症状。
3、低出生体重母体高代谢状态可能影响胎盘营养输送，导致胎儿生长受限。需加强孕期营养监测，配合左旋甲状腺素替代治疗维持甲状腺功能稳定。
4、神经发育障碍妊娠早期甲状腺激素不足可能干扰胎儿脑皮层形成。孕12周前应完成甲状腺功能筛查，对确诊患者及时补充甲状腺素并定期评估新生儿神经行为发育。
建议孕产妇每4-6周复查甲状腺功能，保持适量碘摄入，避免海带紫菜等高碘食物过量，出现心悸手抖等症状时需立即就医调整用药方案。
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