二胎疤痕破裂概率约为1%-3%,实际风险与子宫切口愈合情况、分娩间隔时间、胎儿大小、产程管理等因素相关。
1、子宫切口愈合:
前次剖宫产切口愈合不良(如子宫憩室)会显著增加破裂风险,需通过超声评估瘢痕厚度。
2、分娩间隔时间:
两次妊娠间隔小于18个月时风险升高,建议间隔2年以上再受孕。
3、胎儿大小:
胎儿体重超过3500克或头围较大时,宫缩过程中瘢痕处张力增加。
4、产程管理:
催产素使用不当或产程过快可能导致宫缩过强,需严密监测胎心及宫缩压力。
建议瘢痕子宫孕妇定期进行产科超声检查,选择有急诊剖宫产条件的医院分娩,出现剧烈腹痛或阴道流血需立即就医。