便秘严重可能引起痔疮、肛裂、肠梗阻、粪便嵌塞等并发症,长期未改善还可能诱发结直肠病变。
1、痔疮排便用力导致直肠静脉丛充血扩张,形成内痔或外痔,表现为便血、肛门肿物脱出。可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解,药物可选乳果糖口服溶液、开塞露、麻仁润肠丸。
2、肛裂干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口,引发排便时剧痛和出血。建议使用高锰酸钾溶液坐浴促进愈合,药物可选硝酸甘油软膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓。
3、肠梗阻粪便长期堆积导致肠道机械性堵塞,出现腹胀、呕吐、停止排气排便。需禁食并就医进行灌肠或手术解除梗阻,药物可选聚乙二醇电解质散、比沙可啶肠溶片、莫沙必利片。
4、粪便嵌塞直肠内干硬粪块无法自行排出,可能引发尿潴留或肠穿孔。需专业医护人员手法解除嵌塞,必要时使用甘油灌肠剂、液状石蜡口服溶液等润滑性泻剂。
日常需保证每日饮水超过1500毫升,规律进行腹部按摩及快走运动,养成定时排便习惯,若症状持续超过1周应及时消化科就诊。