月经结束后再次出血可能由排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调等原因引起,需根据具体病因采取观察或医疗干预。
1. 排卵期出血月经周期中期雌激素短暂下降可能导致内膜少量脱落,表现为点滴出血,通常持续2-3天,无须特殊治疗,建议保持外阴清洁。
2. 子宫内膜息肉可能与慢性炎症或雌激素水平过高有关,表现为经间期出血伴月经量增多。可通过超声检查确诊,药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片,较大息肉需宫腔镜切除。
3. 子宫肌瘤肌瘤压迫子宫内膜可能导致非经期出血,常伴有经期延长。病因与雌激素刺激有关,药物可用米非司酮、桂枝茯苓胶囊,黏膜下肌瘤需手术剔除。
4. 内分泌失调多囊卵巢综合征等疾病导致孕激素不足时,可能引起突破性出血。需检查性激素六项,药物采用炔雌醇环丙孕酮片、戊酸雌二醇片等调节周期。
建议记录出血时间与特点,避免剧烈运动,出血期间每日更换内裤,若出血持续超过1周或伴头晕乏力应及时妇科就诊。