脑梗死急性期属于危急重症,病情严重程度与梗死部位、范围及救治时机密切相关,可能遗留偏瘫、失语等后遗症甚至危及生命。
1、梗死部位影响脑干、丘脑等关键部位梗死可能导致呼吸循环衰竭,致死率较高;大脑皮层梗死多引起功能障碍。
2、梗死范围差异大面积梗死易引发脑水肿、颅内压增高,需紧急去骨瓣减压;腔隙性梗死预后相对较好。
3、时间窗重要性发病4.5小时内静脉溶栓可显著改善预后,超过6小时则需评估血管内取栓治疗。
4、并发症风险急性期可能出现肺部感染、应激性溃疡等并发症,重症需进入卒中单元监护治疗。
发病后应立即拨打急救电话,避免自行用药,早期康复介入有助于功能恢复。