早搏不等于心脏病。早搏属于常见心律失常,多数为生理性,可能与熬夜、咖啡因摄入有关,少数由冠心病、心肌炎等器质性心脏病引起。
1、生理性因素健康人群偶发早搏多与情绪紧张、疲劳、过量饮用咖啡或浓茶有关,无须特殊治疗,调整生活方式后多可缓解。
2、电解质紊乱低钾血症、低镁血症等电解质失衡可诱发早搏,需通过血液检查确诊,补充电解质制剂如氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁等。
3、心脏器质病变可能与心肌缺血、心肌纤维化有关,通常伴随胸闷胸痛,需使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物,严重者需射频消融术。
4、全身性疾病甲状腺功能亢进、贫血等可导致早搏频发,表现为心悸伴多汗消瘦,需治疗原发病,如甲亢患者服用甲巯咪唑。
频发早搏者建议完善动态心电图检查,日常避免烟酒刺激,保持规律作息,适当补充富含镁的坚果类食物。