腰2-3椎间盘突出(中央型)可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。中央型突出易压迫神经根,需根据突出程度选择干预强度。
1、卧床休息:急性期需绝对卧床2-3周,选择硬板床平卧,避免弯腰及负重活动,减轻椎间盘压力。
2、物理治疗:牵引治疗可扩大椎间隙减轻压迫,超短波等理疗有助于消除神经根水肿,需在康复科医师指导下进行。
3、药物治疗:非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养受损神经,严重者可短期使用糖皮质激素如地塞米松。
4、手术治疗:经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄的严重病例。
日常避免久坐及腰部扭转动作,加强腰背肌锻炼可选择五点支撑法,疼痛缓解后需逐步恢复活动量。