妊娠剧吐可能由激素水平波动、精神心理因素、胃肠功能紊乱、妊娠期甲状腺功能亢进等原因引起,可通过调整饮食、心理疏导、药物治疗、原发病控制等方式缓解。
1、激素水平波动妊娠早期人绒毛膜促性腺激素水平升高可能刺激呕吐中枢,表现为频繁恶心呕吐。建议少食多餐,避免空腹,可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、异丙嗪等止吐药物。
2、精神心理因素焦虑紧张情绪可能加重妊娠反应,出现持续性呕吐。家属应给予心理支持,必要时进行专业疏导,严重时可短期使用劳拉西泮、氟哌噻吨美利曲辛、帕罗西汀等抗焦虑药物。
3、胃肠功能紊乱孕激素升高导致胃肠蠕动减弱,可能伴随反酸嗳气等症状。需避免油腻食物,保持口腔清洁,可选用多潘立酮、铝碳酸镁、雷贝拉唑等胃肠调节药物。
4、甲状腺功能亢进妊娠期一过性甲亢可能与剧吐相关,常伴心悸多汗。需监测甲状腺功能,控制原发病后可缓解症状,必要时使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、普萘洛尔等药物。
妊娠剧吐期间宜选择苏打饼干、柠檬水等碱性食物,避免辛辣刺激,若出现尿酮体阳性或体重下降超过5%需及时住院治疗。