转氨酶偏高通常提示肝功能异常,可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等引起,长期未干预可导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
1、脂肪肝肥胖或高脂饮食导致肝细胞脂肪堆积,转氨酶轻度升高,可通过减重、低脂饮食改善,无需药物治疗。
2、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症,转氨酶显著升高,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦,伴随乏力、黄疸等症状。
3、药物性肝损伤对乙酰氨基酚等药物代谢产物损伤肝细胞,转氨酶短暂升高,须停用肝毒性药物并配合护肝治疗如水飞蓟宾。
4、自身免疫性肝病免疫系统错误攻击肝组织导致转氨酶持续异常,需使用泼尼松等免疫抑制剂,可能进展为胆汁淤积性肝硬化。
建议定期监测肝功能,避免饮酒及高脂饮食,出现转氨酶升高时及时就医明确病因。