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狼疮性肾炎活动症状主要表现为蛋白尿、血尿、水肿及高血压，严重时可出现肾功能减退。症状发展按早期表现（轻度蛋白尿）→进展期（大量蛋白尿伴水肿）→终末期（肾功能衰竭）排列。
1、蛋白尿尿液中蛋白质含量异常增高，早期表现为微量蛋白尿，随着病情进展可出现大量泡沫尿。可能与肾小球滤过屏障损伤有关，需通过24小时尿蛋白定量检测评估。
2、血尿镜下或肉眼可见红细胞尿，常伴随蛋白尿出现。肾小球基底膜免疫复合物沉积导致血管通透性增加是主要原因，需定期监测尿红细胞形态。
3、水肿多从眼睑和下肢开始，严重时波及全身。低蛋白血症和钠水潴留是主要机制，需限制钠盐摄入并监测体重变化。
4、高血压肾素-血管紧张素系统激活导致血压升高，可能伴随头痛、视物模糊。需动态监测血压并评估靶器官损害。
建议低盐优质蛋白饮食，避免日晒和感染，定期复查尿常规、肾功能及补体水平，活动期需在风湿免疫科和肾内科联合指导下进行免疫抑制治疗。
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