肝硬化腹水患者生存期一般为数月至数年,实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性、营养状况等多种因素影响。
1、肝功能分级Child-Pugh分级A级患者中位生存期可达10-20年,B级约4年,C级常不足1年。腹水出现通常提示肝功能进入失代偿期。
2、并发症管理自发性腹膜炎、肝性脑病等严重并发症会显著缩短生存期。规范抗感染治疗和降血氨处理可延长生存时间。
3、病因控制酒精性肝硬化戒酒后5年生存率可提高至60%,病毒性肝炎患者持续抗病毒治疗可延缓病情进展。
4、治疗选择肝移植可使终末期患者5年生存率达70%以上,但受供体匹配和手术条件限制。姑息性腹水引流可改善生活质量。
建议每日监测体重变化,限制钠盐摄入在2克以下,定期复查肝功能与腹部超声,出现发热或意识改变需立即就医。