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肝硬化腹水吐血可通过中医辨证施治结合西医支持治疗，主要方法有活血化瘀、利水消肿、止血固脱、扶正固本。肝硬化腹水吐血通常由门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍、肝肾阴虚等原因引起。
1、活血化瘀使用丹参、三七、川芎等药物改善肝脏微循环，减少纤维组织增生。门静脉高压可能导致脾肿大、腹壁静脉曲张，需配合西医降低门脉压力治疗。
2、利水消肿采用茯苓、猪苓、泽泻等利水渗湿药物消除腹水。食管胃底静脉曲张破裂出血时，需紧急内镜下止血或三腔二囊管压迫。
3、止血固脱应用白及、仙鹤草、地榆炭等收敛止血药物控制出血。凝血功能障碍患者可能出现皮肤瘀斑、鼻衄，需补充凝血因子和血小板。
4、扶正固本选用黄芪、党参、白术等补益脾肾药物改善体质。肝肾阴虚患者常见五心烦热、舌红少苔，可配合滋肾柔肝方剂调理。
肝硬化患者应严格限制钠盐摄入，每日测量腹围体重，出现呕血黑便等消化道出血症状时立即平卧并禁食送医。
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