鼻炎与脑脊液鼻漏的主要区别在于病因、症状及严重程度,鼻炎多由过敏或感染引起鼻黏膜炎症,脑脊液鼻漏则是颅底损伤导致脑脊液异常流出。
1、病因差异鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染或细菌感染引发鼻黏膜炎症;脑脊液鼻漏多因颅脑外伤、手术损伤或先天性颅底缺损导致脑脊液经鼻腔漏出。
2、症状表现鼻炎以鼻塞、流涕、打喷嚏为主,分泌物多为黏稠脓性或清水样;脑脊液鼻漏表现为单侧持续清水样滴漏,低头时加重,可能伴头痛或颅内感染症状。
3、诊断方法鼻炎通过鼻内镜和过敏原检测即可确诊;脑脊液鼻漏需进行β2转铁蛋白检测、CT颅底三维重建或核磁共振等影像学检查。
4、治疗原则鼻炎采用抗组胺药、鼻用激素或免疫治疗;脑脊液鼻漏需卧床休息、降低颅内压,严重者需手术修补瘘口,常用术式包括经鼻内镜修补和开颅修补。
若出现持续性清亮鼻漏伴头痛,需立即就医排除脑脊液鼻漏,日常避免用力擤鼻或剧烈咳嗽,遵医嘱规范治疗原发病。