60岁夜间胃痛可能与胃酸分泌异常、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等因素有关,可通过抑酸药物、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等方式缓解。
1、胃酸分泌异常夜间空腹时胃酸刺激黏膜引发疼痛,建议少量进食苏打饼干中和胃酸,避免高脂辛辣食物,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷尼替丁等抑酸药物。
2、慢性胃炎幽门螺杆菌感染或药物刺激导致炎症,常伴腹胀嗳气,需完善胃镜和呼气试验,采用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂联合抗生素治疗。
3、胃溃疡胃黏膜防御机制受损形成溃疡,疼痛具节律性,可能出血穿孔,需用艾司奥美拉唑抑制胃酸,配合硫糖铝修复黏膜,严重者需内镜下止血。
4、胃食管反流卧位时胃内容物反流刺激食管,伴烧心反酸,睡前3小时禁食,抬高床头,使用多潘立酮促排空,联合泮托拉唑减少胃酸分泌。
老年患者需排查心绞痛等非消化系统疾病,日常保持饮食规律,避免睡前进食,疼痛持续或加重应及时完善胃镜检查明确病因。