脑出血术后需注意血压管理、感染预防、康复训练及定期复查,护理重点包括体位调整、营养支持、心理疏导和药物依从性。
1、血压管理:术后需维持血压稳定,避免过高导致再出血或过低影响脑灌注。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物,每日监测血压并记录波动情况。
2、感染预防:重点防范肺部感染和泌尿系统感染,定时翻身拍背促进排痰,保持导尿管清洁。出现发热需及时检查血常规,必要时使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。
3、康复训练:术后2周开始循序渐进的肢体功能锻炼,包括被动关节活动、坐位平衡训练等,配合针灸或经颅磁刺激等物理治疗,预防肌肉萎缩和关节挛缩。
4、定期复查:术后1个月需复查头颅CT评估血肿吸收情况,3个月复查脑血管造影排查动脉瘤或血管畸形,长期随访关注认知功能与生活能力恢复。
饮食宜选择低盐高蛋白食物如鱼肉、蛋清,康复期避免剧烈情绪波动,家属应协助记录用药时间及不良反应。