胆汁反流性胃炎多数情况下不严重,但长期未干预可能引发胃黏膜糜烂、胃溃疡甚至癌变。病情严重程度与胆汁反流量、持续时间及个体耐受性有关。
1、轻度症状表现为间歇性上腹灼痛、反酸,可能与饮食过饱或油腻食物刺激有关,调整饮食结构后多可缓解。
2、持续损伤长期胆汁反流会导致胃黏膜屏障破坏,可能伴随持续性腹痛、黑便,需通过胃镜确诊并服用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
3、并发症风险反复炎症可能诱发Barrett食管或胃窦狭窄,需联合促胃肠动力药多潘立酮和抑酸药奥美拉唑进行干预。
4、癌变警示病程超过10年且伴随肠上皮化生者癌变概率增高,需定期胃镜监测,必要时行胃底折叠术等手术治疗。
日常避免高脂饮食及餐后平卧,症状加重时及时复查胃镜,药物需在消化科医生指导下规范使用。