胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善,通常由幽门功能失调、胃部手术史、胆囊疾病、长期药物刺激等原因引起。
1、调整饮食减少高脂辛辣食物摄入,避免空腹饮酒,采用少食多餐原则,餐后保持直立姿势有助于减轻反流症状。
2、药物治疗铝碳酸镁可中和胆汁酸,熊去氧胆酸能调节胆汁成分,莫沙必利可促进胃肠蠕动,需在医生指导下使用。
3、内镜治疗对于顽固性病例可采用内镜下黏膜切除术或射频消融术,需评估是否存在Barrett食管等并发症。
4、手术治疗严重者可选择Roux-en-Y吻合术或胃底折叠术,适用于药物治疗无效且伴有严重食管炎的患者。
日常需避免紧束腰带的衣物,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜监测黏膜变化情况。