坐骨神经痛需进行体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查等。常见病因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征等,需结合症状选择针对性检查。
1、体格检查医生通过直腿抬高试验、肌力测试等评估疼痛范围和神经功能,初步判断神经受压位置。
2、影像学检查腰椎MRI能清晰显示椎间盘突出或椎管狭窄情况,X线可排除骨质异常,CT三维重建有助于观察骨性结构压迫。
3、神经电生理检查肌电图和神经传导速度测定可定位神经损伤程度,鉴别周围神经病变与根性压迫。
4、实验室检查血常规、C反应蛋白等排除感染性或免疫性疾病,部分患者需进行脑脊液检查以鉴别罕见病因。
建议避免久坐久站,急性期可热敷缓解疼痛,检查前需告知医生既往病史和用药情况。