坐骨神经痛多数情况下可以治愈,治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、微创介入治疗和手术治疗。症状通常由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱狭窄或肿瘤压迫等因素引起。
1、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解炎症疼痛,神经营养药物如甲钴胺帮助修复神经损伤,严重时可短期使用糖皮质激素。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,牵引治疗能减轻神经压迫,中医针灸对部分患者有明显镇痛效果。
3、微创治疗椎间孔镜技术可精准摘除突出髓核,射频消融能阻断痛觉传导,这些微创方式创伤小且恢复快。
4、手术治疗对于严重椎管狭窄或肿瘤压迫病例,需行椎板切除减压术或病灶清除术,术后需配合康复训练。
急性期应卧床休息2-3天,缓解后逐步进行腰背肌锻炼,避免久坐久站,睡眠时保持脊柱生理曲度。