两个脚趾中间烂了掉皮可能由真菌感染、湿疹、汗疱疹、接触性皮炎或细菌感染引起，可通过抗真菌治疗、局部护理、药物涂抹、保持干燥及就医检查等方式改善。

1、真菌感染：

脚趾间皮肤溃烂脱皮最常见的原因是足癣，即俗称的“脚气”。红色毛癣菌等真菌在潮湿温暖环境中繁殖，导致皮肤出现糜烂、脱屑、瘙痒等症状。需使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物，同时穿透气鞋袜并每日清洗患处。

2、湿疹刺激：

过敏性湿疹或慢性湿疹可能累及脚趾缝，表现为对称性红斑、渗出和脱皮。可能与接触洗涤剂、鞋袜材质过敏有关。建议使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素药膏，避免搔抓，必要时进行斑贴试验查找过敏原。

3、汗疱疹：

夏季多发的水疱型汗疱疹破裂后会导致趾间皮肤溃烂，伴有针尖大小水疱和剧烈瘙痒。与多汗症、精神紧张相关。可外用炉甘石洗剂收敛止痒，严重时口服氯雷他定等抗组胺药物。

4、细菌感染：

金黄色葡萄球菌等细菌感染可能继发于皮肤破损处，表现为化脓、恶臭和疼痛。需取样进行细菌培养后，根据结果选择莫匹罗星软膏等抗生素治疗，合并发热时需口服抗生素。

5、糖尿病足：

糖尿病患者出现脚趾溃烂需警惕糖尿病足，常伴有感觉减退和伤口难愈合。应立即检测血糖水平，进行创面清创处理，并严格控制血糖以防感染扩散。

保持足部清洁干燥是护理关键，每日用温水清洗后彻底擦干趾缝，可选择五指袜分隔脚趾。避免穿橡胶鞋或连续穿同一双鞋，运动后及时更换吸湿排汗的棉质袜子。饮食上补充维生素B族和锌元素有助于皮肤修复，若溃烂面积扩大或出现脓液，需立即到皮肤科进行真菌镜检和细菌培养。