脑膜瘤通常能在CT检查中发现,但确诊需结合增强CT或MRI。脑膜瘤的影像学表现主要有边界清晰的占位性病变、邻近骨质增生或破坏、均匀强化等特征。
1、平扫CT表现平扫CT可显示高密度或等密度占位,约半数病例伴有瘤周水肿,典型者可见宽基底与硬脑膜相连。
2、增强CT特征注射造影剂后呈现均匀明显强化,脑膜尾征是特征性表现,可见肿瘤与硬脑膜呈窄带相连。
3、骨质改变邻近颅骨可能出现增生性改变或侵蚀性破坏,冠状位重建有助于观察蝶骨嵴、鞍结节等部位肿瘤。
4、鉴别诊断需与脑转移瘤、胶质瘤等鉴别,钙化型脑膜瘤需与颅咽管瘤区分,不典型者建议进一步MRI检查。
发现疑似脑膜瘤应尽早就诊神经外科,定期复查监测肿瘤变化,避免剧烈运动以防肿瘤出血。