胃肠间质瘤与胃癌的主要区别在于组织来源、病理特征、临床表现和治疗方案。胃肠间质瘤起源于胃肠道间叶组织,胃癌则源于胃黏膜上皮细胞。
1. 组织来源胃肠间质瘤来自胃肠道壁的卡哈尔间质细胞,与神经丛相关;胃癌多由胃黏膜上皮细胞恶变形成,与幽门螺杆菌感染等因素相关。
2. 病理特征胃肠间质瘤病理表现为梭形或上皮样肿瘤细胞,约95%存在KIT或PDGFRA基因突变;胃癌多为腺癌,病理分型包括肠型和弥漫型。
3. 临床表现胃肠间质瘤早期常无症状,较大时可出现消化道出血或腹部包块;胃癌早期可能有上腹隐痛,进展期表现为消瘦、呕血等。
4. 治疗方案胃肠间质瘤首选靶向药物治疗如伊马替尼;胃癌以手术切除为主,进展期需联合化疗。两者术后均需定期内镜和影像学复查。
建议出现消化道症状及时进行胃镜检查,明确诊断后由专科医生制定个体化治疗方案,日常注意饮食规律并避免刺激性食物。