Alport综合征不是膜性肾病,两者属于不同类型的遗传性肾脏疾病,主要区别在于发病机制、病理特征及遗传方式。
1、发病机制差异Alport综合征由COL4A3/COL4A4/COL4A5基因突变导致IV型胶原蛋白异常,膜性肾病多为PLA2R抗体介导的自身免疫性疾病。
2、病理表现不同Alport综合征电镜下可见肾小球基底膜分层撕裂,膜性肾病表现为上皮下免疫复合物沉积伴钉突形成。
3、遗传方式区别Alport综合征呈X连锁显性遗传为主,膜性肾病多为后天获得性疾病,无明确遗传模式。
4、临床表现特点Alport综合征多合并高频感音神经性耳聋和眼部异常,膜性肾病以肾病综合征为主要表现。
建议出现蛋白尿或血尿时及时进行基因检测和肾活检鉴别,日常需控制血压并避免肾毒性药物。