嵌插骨折是骨折的一种特殊类型,主要表现为骨折端相互嵌插压缩,常见于松质骨丰富部位如股骨颈、桡骨远端等,通常由外伤、骨质疏松等因素引起。
1、外伤因素直接暴力或间接暴力导致骨骼受力不均,骨折端相互嵌插。需通过手法复位或手术复位恢复骨骼对位,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布缓解疼痛。
2、骨质疏松骨量减少使骨骼脆性增加,轻微外力即可导致压缩性嵌插骨折。需补充钙剂和维生素D,配合双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸进行治疗。
3、病理性因素可能与骨肿瘤、骨髓炎等疾病有关,通常表现为局部肿胀伴异常疼痛。需针对原发病治疗,同时进行手术内固定,可使用帕米膦酸二钠、伊班膦酸钠控制骨破坏。
4、应力性损伤长期重复应力作用于骨骼导致微骨折积累,最终形成嵌插骨折。需制动休息并配合物理治疗,严重时需手术植骨固定。
骨折恢复期应保证优质蛋白和钙质摄入,避免患肢过早负重,定期复查X线观察骨折愈合情况。