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怀孕二月听不见胎心音可能与孕周计算误差、胚胎发育迟缓、胎心仪灵敏度不足、胚胎停育等因素有关，需结合超声检查明确诊断。
1. 孕周误差末次月经推算孕周可能存在偏差，实际受孕时间较晚导致胚胎发育未达胎心出现阶段，建议复查超声确认孕囊大小与孕周是否相符。
2. 仪器限制家用胎心仪在孕早期探测灵敏度有限，胎心音可能被母体腹壁组织衰减，建议在医院使用专业多普勒超声设备复查。
3. 发育迟缓胚胎可能存在暂时性发育延迟，与母体黄体功能不足或营养摄入不足有关，需监测血HCG及孕酮水平，必要时进行激素支持治疗。
4. 胚胎停育若超声显示孕囊直径超过25毫米仍无胎心，可能提示胚胎停止发育，需结合血HCG下降趋势综合判断，确诊后需及时处理。
建议孕妇保持情绪稳定，避免剧烈活动，遵医嘱完善血清学检查及超声复查，孕早期可适当增加富含叶酸和优质蛋白的食物摄入。
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