心脏脂肪瘤通常无须药物治疗,多数情况下建议定期随访观察,若出现症状或瘤体增大可考虑手术切除。
1、随访观察无症状且体积小的心脏脂肪瘤通常无须特殊处理,定期通过心脏超声或核磁共振监测瘤体变化即可。
2、手术指征当瘤体压迫心脏结构导致心律失常、呼吸困难等症状,或直径超过3厘米时,需行手术切除,具体方式包括心包镜微创手术或开胸手术。
3、药物局限性目前尚无特效药物能消除心脏脂肪瘤,他汀类降脂药仅对合并高脂血症患者有辅助作用,常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
4、病理鉴别心脏脂肪瘤需与脂肪肉瘤等恶性肿瘤鉴别,若影像学显示瘤体边界不清或生长迅速,需尽快活检明确性质。
保持低脂饮食和规律运动有助于控制血脂水平,术后患者应避免剧烈运动并遵医嘱复查。