贲门癌腹腔镜手术可通过术前评估、微创切除、淋巴结清扫、术后康复四个步骤治疗。贲门癌的治疗需结合肿瘤分期、患者体质等因素综合制定方案。
1、术前评估通过胃镜、CT等检查明确肿瘤位置及分期,评估心肺功能等手术耐受性,排除远处转移等禁忌证。
2、微创切除在腹腔镜下完成贲门部肿瘤根治性切除,保留足够安全切缘,必要时联合近端胃切除或全胃切除。
3、淋巴结清扫系统性清扫胃周及贲门周围淋巴结,根据肿瘤浸润深度决定清扫范围,降低复发概率。
4、术后康复早期肠内营养支持,逐步恢复饮食,配合呼吸训练预防肺部并发症,定期复查胃镜监测复发。
术后需注意少食多餐,选择易消化食物,避免辛辣刺激,定期复查肿瘤标志物及影像学检查。